根管治疗后,如何选择冠修复材料?

根管治疗后,如何选择冠修复材料?

很多朋友的牙齿做了根管治疗,医生都建议做冠修复,这类朋友存在很多疑惑,主要集中在下面两个问题:

1、做完根管治疗后是不是必须得做冠修复?

2、那些材料会不会对人有副作用呢?

唐永川医生为你解答!做完根管治疗后,是不是必须得做冠修复?

伴随患牙牙髓病变坏死或已行完善根管治疗,由于没有了牙髓的血供和营养支持,牙齿会缓慢的变脆,硬度强度下降,有的还会伴随牙齿颜色改变:发灰、变黑、变暗;

另外,绝大部分需做根管治疗的牙齿都是伴随牙体缺损的情况,再加上治疗操作需求,去除龋坏和阻碍治疗通道部分牙体,剩余的牙齿用普通材料修补后对于正常咀嚼咬合受力已无法满足。

所以基于保护剩余牙齿,改变牙齿外观颜色,恢复正常形态和咬合功能的需求,医生会建议采取修复治疗,包括嵌体,桩冠,全冠修复等。

其实,不单是做完根管治疗需要进行冠修复,有一些牙隐裂、牙折、咬合重建、缺失牙等,在种植牙术后,都有冠修复的需求。

修复材料会不会对人有副作用呢?

那么,冠修复的材料有哪一些呢?有朋友跟我吐槽,自己从前做牙冠时候,医生拿出一个价目表,然后就稀里糊涂的选了一个材料进行治疗,至今仍不明白这些材料的区别和影响。

口腔做冠修复治疗可能用到的材料大概有两个大类:

1、金属材料:镍铬合金、钴铬合金、钛合金、纯钛、金合金、银合金等。

2、全瓷材料:铸瓷、玻璃陶瓷、氧化铝全瓷、氧化锆全瓷。

然后,口腔治疗中利用这两大类材料,会有金属牙、烤瓷牙、全瓷牙的区分。

烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠,由金属材料做内冠底层,外层表面是瓷。它介乎于全金属牙和全瓷牙之间。

其中,全瓷牙对医生操作要求较高,相对的优点最多,除了满足治疗需求以外,它还有:

▶色泽更接近天然牙,可以满足更高的美观需求。

▶硬度和磨耗更接近牙齿牙釉质。

▶不会有金属和瓷结合的强度问题,不会有金属接触牙龈,金属缓慢氧化后带来牙龈变色,红肿出血等情况出现。

▶不会对医学检查和治疗产生不良影响。

唐医生的最后荐语:

我以前在公立医院上班会接到别的科室会诊申请,有一些科室,比如耳鼻喉科、颅脑外科、肿瘤科等,会请口腔医生处理口内的病灶情况,拆除口内一些影响检查和治疗的金属或烤瓷牙冠。

CT或者核磁共振检查时,金属会有金属伪影,金、铂合金、银等贵金属合金的影响极小;纯钛产生的伪影也比较小(目前绝大部分种植体都是用的钛),而钴铬合金、镍铬合金则对检查具有较大的影响。

另外,很多金属对于放疗也会有一些影响,特别是头颈部局部放疗,很多时候医生都会要求先拆除金属牙冠,以减少治疗的风险和并发症。

因此,在选择做冠修复时,出于长远和实用方面考虑,建议优先考虑全瓷修复,不得不采用含有金属材料全冠时,则优先考虑贵金属(金合金、金铂合金等),其次是纯钛金属,最后才是普通金属合金(镍钴,钴铬)。

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